В своих
исследованиях в 1882 г. немецкий ученый X. Рибберт при вскрытии
обнаружил в почечных канальцах трупа своеобразные гигантские клетки с
включениями в ядре. Потом их назвали цитомегалическими клетками. А
спустя почти 70 лет Л. Смит и У. Роу выделили вирус, вызывающий
заболевание - и назвали его цитомегаловирусом (ЦМВ), а заболевание как
таковое - цитомегаловирусной инфекцией.
Цитомегаловирус — представитель вирусов группы герпеса.
Ученые полагают, что практически каждый
человек на планете земного шара инфицирован цитомегаловирусом, но
большинство даже не знают что это такое.
Иммунная система нормального здорового
человека спокойно подавляет цитомегаловирус. Правда развитие современной
цивилизации неуклонно приводит к увеличению факторов, которые
отрицательно влияют на иммунитет человека. Многочисленные способы
лечения (от антибиотиков широкого спектра действия и гормональных
препаратов до весьма сложных операций на органах), экология, стрессы,
избытки бытовой химии ослабляют иммунитет настолько, что он перестает
справляться с цитомегаловирусом, а болезни которые он вызывает начинают
встречаться все чаще.
На настоящий момент выделяют два серотипа ЦМВ.
Источником цитомегаловируса в природе
является человек - больной или носитель вируса. Основные пути заражения
вирусом: половой, контактно-бытовой, трансплантационный, интранатальный,
трансфузионный, возможен и воздушно-капельный способ. Инфицирование
происходит при неоднократном и тесном контакте с больным или носителем
вируса, выделения которого (грудное молоко, слюна, сперма, моча, слезы,
цервикальный и вагинальный секреты) содержат цитомегаловирус.
У иммунокомпетентных лиц эта инфекция
протекает бессимптомно или вызывает самокупирующийся мононуклеоз.
Клинический мононуклеоз проявляется в виде недомогания, головной боли,
затяжной лихорадки, возможно нарушения функции печени,
гепатоспленомегалии, увеличения количества лимфоцитов и их атипичные
формы. В виде осложнений может развиваться: пневмония, гемолитическая
анемия, миокардит, тромбоцитопения, энцефалит, ретинит, асептический
менингит, гастрит.
При лечении цитомегаловирусной инфекции
эффективным способом лечения считают назначение интерферонов. В
комбинировании с противовирусными препаратами (ацикловир), что
способствует элиминации цитомегаловирусной инфекции. Одновременно
назначают препараты, повышающие работу иммунной системы.
Эффективным способом профилактики
цитомегаловирусной инфекции у серонегативных пациентов показывает
иммуноглобулин в комбинации с противовирусными препаратами (валацикловир
или ацикловир).
Для иммунокомпрометированных пациентов
эффективным способом профилактики цитомегаловирусной инфекции считаются
препараты для внутривенного введения (Сандоглобулин).
Также при лечении осложнений (ренит,
пневмания, поражение центральной нервной системы) у
иммунокомпрометированных лиц эффективными препаратами считаются
фоскарнет или ганцикловир, курс лечения — 14-21 день.